O mês de conscientização sobre diabetes – Novembro Diabetes Azul (www.novembrodiabetesazul.com.br) – começa com um dado alarmante, o aumento de 16% na incidência de diabetes em meio à população adulta em todo o mundo. Segundo a Federação Internacional de Diabetes, entre 2019 e 2021, o número de pessoas com a doença aumentou em 74 milhões – totalizando 537 milhões de adultos. No Brasil, as estimativas mais recentes somam 16,8 milhões de pessoas com a doença (cerca de 7% da população). Segundo a Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD), esse número também pode aumentar, no país, em função da atual pandemia que provocou maior dificuldade no acesso e manutenção da alimentação saudável, menores índices de atividade física e evasão dos sistemas de saúde. E, infelizmente, dados não animadores estimam que ainda afetará 21,5 milhões de pessoas até 2030. Este ano marca também o centenário da descoberta da insulina em 1921, um feito científico que mudou a vida das pessoas que vivem com diabetes.
De acordo com a Sociedade Brasileira de Diabetes, o diabetes é caracterizado pela produção insuficiente ou má absorção de insulina, hormônio que regula a glicose no sangue. Por isso, quando mal controlada, a doença pode causar infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral, insuficiência renal, cegueira e amputações dos pés ou pernas, por exemplo.
O diabetes tem sido responsabilizado, entretanto, por contribuir para agravos, direta ou indiretamente, no sistema musculoesquelético, no sistema digestório, na função cognitiva e na saúde mental, além de ser associado a diversos tipos de câncer. Pouca atenção tem sido dispensada às tendências globais das complicações do diabetes e ao modo como as características da morbidade associada ao diabetes têm mudado (GREGG, SATTAR, ALI, 2016).
De acordo com a Federação Internacional de Diabetes, além de representar uma importante carga financeira para indivíduos com a doença e suas famílias, em razão dos gastos com insulina, antidiabéticos orais e outros medicamentos essenciais, o diabetes também tem um relevante impacto econômico nos países e nos sistemas de saúde. Isso decorre de maior utilização dos serviços de saúde, perda de produtividade e cuidados prolongados requeridos para tratar suas complicações crônicas, como insuficiência renal, cegueira, problemas cardíacos e pé diabético. A maioria dos países despende em casos de diabetes entre 5 e 20% do seu gasto total com saúde. Com esse custo elevado, o diabetes é um importante desafio para os sistemas de saúde e um obstáculo para o desenvolvimento econômico sustentável (IDF, 2017).
Para o tratamento do diabetes, de qualquer tipo, é necessário usar medicamentos antidiabéticos que ajudam a diminuir as taxas de glicose no sangue, ou mesmo a aplicação da própria insulina sintética. Além disso, o paciente precisa manter uma vida saudável e o controle da glicemia sempre em dia, a fim de evitar possíveis complicações da doença. Os principais cuidados para tratar o diabetes incluem exercícios físicos, evitar o consumo de bebidas alcóolicas, controle do estresse, não fumar e cuidar da saúde bucal.
A MMO apoia o dia Mundial do Diabetes e oferece novas tecnologias que associadas às estratégias preventivas, tem se traduzido em melhorias nos indicadores de morbidade sem grandes impactos para o orçamento da saúde e através de novas tecnologias oferece tratamentos rápidos, indolores, seguros e diferenciados que podem ser incorporados nos serviços de saúde. Para isso a MMO, em nosso, portfólio conta com 3 equipamentos como o Recover, Laser Duo e Emilight que atuam na promoção da assistência à saúde de pacientes diabéticos, garantindo segurança, eficácia e qualidade dos seus tratamentos.
O Recover e o Laser Duo além de atuarem, por exemplo, no tratamento de lesões de pele de pacientes diabéticos, oferece a Fotobiomodulação Sistêmica Vascular, que também é conhecido como a técnica ILIB. De acordo com Kazemi Khoo e colaboradores (2013), a técnica ILIB promove uma cascata de reações no sistema imune e tem como consequência efeitos antiálgicos, modulação da resposta inflamatória, diminuição de edemas e diminuição do tempo de cicatrização. Possivelmente, estes efeitos estão relacionados à regulação da expressão fatores de crescimento, com o aumento da produção de arginina e óxido nitroso e diminuição da produção de radicais livres de oxigênio. Kazemi Khoo e Ansari (2015), em seu estudo clínico com a utilização do ILIB em pacientes com diabetes tipo II, encontraram um efeito significativo na diminuição do nível de glicemia sanguínea, sugerindo este método como um tratamento auxiliar eficaz no controle do nível de glicemia em pacientes com diabetes tipo II.
Lizarelli e colaboradores (2021) avaliaram o efeito da irradiação transcutânea e transmucosa na pressão arterial, glicose, triglicérideos e colesterol imediatamente após o tratamento, após 30 e 60 dias. Os resultados indicaram que os tratamentos investigados podem ser usados com segurança para auxiliar na regulação da pressão arterial, glicose, triglicerídeos e colesterol.
Baseados nos estudos de Kazemi Khoo e colaboradores (2013); Kazemi Khoo e Ansar (2015) e Lizarelli e colaboradores (2021), sugere-se que a Fotobiomodulação Sistêmica Vascular (terapia ILIB) pode ser indicada para associação e auxílio aos tratamentos convencionais de diversas patologias, tendo como benefícios uma série de efeitos imediatos e interligados, com duração prolongada no metabolismo.
Pois, a terapia ILIB aplicada em pacientes diabéticos pode auxiliar na regulação da produção de insulina, melhora das propriedades físico-químicas e hemorreológicas das hemácias e fluidez do sangue. Além disso, pode prevenir os danos aos tecidos, reestabelecer os danos já causados aos tecidos (cicatrização), diminuir a agregação plaquetária, promover vasodilatação, proteger as células sadias e principalmente as pancreáticas da oxidação, melhorar a microcirculação periférica e minimizar a peroxidação lipídica.
É uma terapia não-invasiva, indolor e muito segura com atuação sistêmica, podendo auxiliar no controle, além de proporcionar bem-estar e melhorar a qualidade de vida.
Já o Emilight é indicado para diversos tipos de lesões na pele, principalmente as feridas complexas crônicas decorrentes do diabetes com o intuito de otimizar a cicatrização para que aconteça no menor tempo possível, pois quanto mais rápida a cicatrização, maiores são os benefícios, como a melhoria da qualidade de vida, autoestima e autoimagem da pessoa com lesão, menores custos para as instituições de saúde, menores riscos de infecções e indicações de antibioticoterapias, reduzindo consequentemente o tempo de internações.
Além disso, a ponteira de acrílico fornece ao profissional maior área de aplicação, acelerando o processo de cuidados com o paciente, pois possibilita entrega da energia durante o tratamento de forma mais homogênea e eficiente, facilita o manejo com a lesão, agiliza o tratamento em cada aplicação, proporcionando menor desgaste tanto para o profissional quanto para o paciente acometido, além de otimizar os resultados.
Com os avanços tecnológicos e científicos da MMO, novos conhecimentos terapêuticos são adquiridos, o que torna o campo de atuação do profissional da saúde mais amplo e eficiente, garantindo ao profissional maior disponibilidade para oferecer um tratamento diferenciado e eficaz e com isso enriquecendo a prática clínica.
Referências Bibliográficas:
GREGG, E.W., SATTAR, N., ALI, M.K. The changing face of diabetes complications. Lancet Diabetes Endocrinol. 2016;4(6):537-47.
International Diabetes Federation. IDF Atlas. 8. ed. Bruxelas: International Diabetes Federation; 2017.
KAZEMI KHOO N, ANSARI F. Blue or red: which intravascular laser light has more effects in diabetic patients? Lasers Med Sci. 2015 Jan;30(1):363-6.
KAZEMI KHOO, N., IRAVANI, A., ARJMAND, M., VAHABI, F., LAJEVARDI, M., AKRAMI, S.M., ZAMANI, Z. A metabolomic study on the effect of intravascular laser blood irradiation on type 2 diabetic patients. Lasers Med Sci. 2013 Nov;28(6):1527-32.
LIZARELLI, R.F.Z., GRECCO, C., REGALO, S.C.H., ESTEBAN FLOREZ, F.L., BAGNATO, V.S. A pilot study on the effects of transcutaneous and transmucosal laser irradiation on blood pressure, glucose and cholesterol in women. Heliyon. 2021 May 24;7(5):e07110.
Sociedade Brasileira De Diabetes. Disponível em: https://diabetes.org.br/ Acesso em: 08/11/2021.
Colaboração:
Professora Elissandra Moreira Zanchin
Consultora em Enfermagem na MMO
Dra. Karen Laurenti
Consultora em Fisioterapia na MMO